美国缅因州电子烟新闻
Time： 2022-03-24
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美国缅因州争议调味电子烟禁令引发分歧：担心导致公共卫生倒退
美国城市不伦瑞克有争议的调味烟草禁令引起了专家们的分歧。虽然卫生组织联盟支持提议禁止销售调味产品以保护儿童，但一些研究人员担心这可能是公共卫生的倒退。
芒果菠萝。蓝拉兹柠檬水。草莓香蕉。
这些名字可能会让人联想到糖果过道，但这些只是自十年前广泛使用以来迅速流行的 15,000 种电子烟产品中的一部分。在任何一所高中呆上一段时间，你都可能会发现学生偷偷使用电子尼古丁输送系统。
但在不伦瑞克，那些日子可能屈指可数。
4 月 4 日，不伦瑞克镇议会将就一项拟议法令举行公开听证会，该法令将禁止销售所有调味烟草产品，包括 6 月 1 日生效的调味电子烟盒和薄荷卷烟。
该法令将使不伦瑞克成为缅因州继波特兰和班戈之后禁止这些产品的第三个城市。该提案的倡导者希望此举将鼓励奥古斯塔的立法者在今年夏天通过全州范围的禁令。
然而，即使包括美国心脏协会、缅因州公共卫生协会和基督教公民联盟在内的众多组织都站出来支持这项措施，但一些著名的研究人员担心这项政策是错误的，甚至是危险的。他们担心这会促使更多人——无论老少——吸烟，从而损害公共健康。
耶鲁大学公共卫生学院卫生政策副教授阿比盖尔弗里德曼说：任何把这个问题描绘成黑白相间、有一个显而易见的答案的人都过于简单化了。我知道这不是倡导者想要听到的，但这并不简单。
保护孩子
拟议条例背后的镇议员凯西·威尔逊 (Kathy E. Wilson) 非常熟悉尼古丁成瘾的斗争。
Kathy E. Wilson 支持提议的风味禁令，市议会可能会在 4 月 4 日的公开听证会后直接投票。「我无法拯救世界，」她说。「我需要为不伦瑞克和不伦瑞克的孩子们尽我所能。」
「我不能不抽一支烟熬过一夜，」她谈到她 40 年前改掉的每天三包的习惯时说。「我在半夜起床，每晚 2 点。我必须抽支烟才能重新入睡。」
今天，威尔逊希望阻止烟草业像吸引她那样吸引新一代。
「我已经和老师谈过了，」她说。「我和护士、医生、医院里的人谈过。如果我们不禁止它，我们就是在积极助长我们青少年的死亡。」
数字不言自明，波特兰的 BJ McCollister 说，他是缅因州风味 Hook Kids 的竞选经理，该组织在全州范围内推动风味禁令。
根据 2019 年缅因州综合青少年健康调查，45% 的缅因州高中生表示他们至少吸过一次电子烟，29% 的学生表示他们在过去 30 天内吸过电子烟。
根据 2021 年全国青少年烟草调查，在使用电子烟的美国高中生中，约 85% 的人更喜欢调味产品。
在不伦瑞克学校董事会任职两届的特蕾莎·吉利斯 (Teresa Gillis) 说，保护孩子是她的目标。「我不是在努力戒烟，」她说。「我正在努力阻止五年级学生吸第一口烟。」
「现在，随着烟草业吸引了另一代吸烟者，缅因州远远落后，」麦科利斯特说。「立法者必须采取行动。」
尽管向 21 岁以下的任何人出售烟草产品已经是违法的，但毫无疑问，高中甚至初中的学生都在接触烟草产品，前不伦瑞克学校董事会成员、现任缅因州风味钩子儿童组织负责人特蕾莎·吉利斯 (Teresa Gillis) 表示，她希望禁止销售她声称专为吸引孩子而设计的所有调味产品，这将限制它们在学校的传播。
「他们正在向儿童推销这个，这完全是不道德和错误的，」吉利斯说。「底线是在下一代开始之前阻止他们。」
不那么致命的选择
不过，一些研究人员担心禁止电子烟产品实际上会损害公众健康。
「口味禁令可能会减少孩子们的电子烟；我希望他们会这样做，」密歇根大学公共卫生学院名誉公共卫生教授兼名誉院长肯尼斯·华纳说。「他们还可能减少成年人的电子烟使用，这意味着更多的成年人将继续吸烟，更多的成年人将继续死亡。」
根据疾病预防控制中心的数据，虽然吸烟率有所下降，但它仍然是美国可预防死亡的主要原因。每年，约有 480,000 名美国人死于与吸烟有关的疾病。
华纳说，科学家们并不确切知道电子烟有多危险，但他们普遍认为，电子烟比可燃香烟更健康。
他说，公众甚至许多医生都高估了电子烟草产品的风险，部分原因是 2019 年发生了 60 多起与电子烟相关的死亡事件。然而，疾病预防控制中心将这些死亡归因于一些大麻产品中的添加剂，而不是含尼古丁的电子烟。
虽然禁令的支持者认为电子烟用户更有可能尝试吸烟，但华纳指出，自 2014 年左右电子烟在高中生中流行以来，青少年吸烟人数以最快的速度下降。2019 年，5.8% 的高中生根据 CDC 的数据，报告在过去 30 天内吸烟，低于 2013 年的 12.7%。
他说：这些数据与电子烟增加吸烟的观点根本不一致。
弗里德曼说，通过推动人们远离电子烟，立法者可能会推动包括青少年在内的用户使用更危险的可燃产品，他引用了 Value Health 最近的一篇文章，将州级电子烟和风味禁令与增加卷烟购买量联系起来。
「如果你取消一种选择，人们就会选择另一种选择，」她说。「他们可能追求的外部选择可能比你拿走的东西更糟糕，这就是需要仔细考虑的问题。」
使用辩论
弗里德曼和华纳等研究人员认为，使用电子烟可以更容易地戒掉更危险的可燃产品。
但是，当潜在的戒烟者仍然可以使用烟草味的电子烟产品时，为什么简单地禁止水果味和糖果味的产品对他们很重要呢？
根据前吸烟者和无烟替代品消费者倡导者协会首席执行官亚历克斯克拉克的说法，调味的电子烟产品很有用，因为它们可以帮助用户避免与旧习惯相关的触发因素，包括烟草的气味和味道。
「那种气味，那种嗅觉体验，实际上是回归某事的最强触发因素之一，」他说。「试图让人们只使用烟草香精实际上使他们处于不利地位。」
弗里德曼表示，虽然消费者可能会将水果味与青少年联系起来，但成年人也更喜欢这些产品。通过降低电子烟的吸引力，立法者可能会阻止吸烟者转向更安全的产品。
「有随机对照试验和荟萃分析将定期习惯性吸电子烟与戒烟的增加联系起来，」弗里德曼说。「因此，完全合理的是，在戒烟成功与否方面，调味电子烟与烟草味电子烟之间可能存在真正的差异。」
围绕电子烟的科学仍然很新，以至于公共卫生界在几个问题上陷入了困境。
密歇根大学的华纳认为，一些反电子烟倡导者夸大了对尼古丁上瘾的青少年人数。缅因州公共卫生协会去年辩称，一项将旧金山的禁令与吸烟率增加联系起来的研究存在缺陷。
但问题的核心是一个科学可能无法回答的问题：我们应该优先考虑让健康的青少年远离尼古丁还是帮助上瘾的成年人戒掉最危险的习惯？
「我担心政治参与度更高的人并不关心今天选择吸烟的人，」华纳说，他指出，不成比例的吸烟者是低收入、少数种族和精神疾病患者。 他们不关心他们，即使他们是付出代价的人。
尽管他们可能不同意这种评估，但威尔逊和她的盟友并没有隐瞒不伦瑞克的青少年是他们关注的事实。
「保护他们是成年人的责任，」威尔逊说，他预计市议会将颁布禁令。「对于想要使用它的成年人来说，坦率地说，这不是我的问题，也不是我的问题。」
她在添加最后的修正案之前停顿了一下：我希望他们也能退出。
